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健康大讲堂:中暑了 该怎么办

发布时间:2019-08-12
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【应诊专家】杨素云,急诊科副主任,副主任医师。从事急诊医学专业工作20余年,先后两次到北京大学人民医院进修学习,具有系统的理论知识和丰富的临床经验,擅长内科系统各种疑难杂症的诊治、各种急危重症及中毒的抢救。发表论文10余篇,主编医学专著两部,完成省级科研成果3项。邢台市医院协会门急诊专业委员会副主任委员、秘书长,邢台市医学会急诊学专业分会委员。

桥西区张女士:三伏天容易中暑,中暑有哪些表现?

杨素云副主任:炎炎夏季是中暑的多发期,中暑在指在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下,表现为以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。

中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑

1.先兆中暑、轻症中暑者口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱,恶心及呕吐,心悸、脸色干红或苍白,注意力涣散、动作不协调,体温正常或升高等。

2.重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。

(1)热痉挛:肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗)和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。

(2)热衰竭:其征象为:大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温高,可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现。

(3)热射病:其征象为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克

如果长时间在烈日下暴晒,在高温、潮湿、不通风的环境下长时间或强体力劳动常会引起中暑。此外,个人体质因素也会引起中暑,如:肥胖、产妇、年老、体弱、甲状腺功能亢进、汗腺功能障碍等,也容易发生中暑中暑常常来势汹汹,需要进行及时救护。

邢台县王女士:一旦发现有人中暑,应该怎么办?

杨素云副主任:在夏季,由于环境温度过高,空气湿度大,体内余热难以散发,热量越积越多,导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀,发现中暑者时,可急时救治:

一、移。迅速将病人移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。

二、敷。可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。

三、按:将病人置于冷水中,按摩四肢皮肤,加速血液循环,促进散热。待肛门温度降至38℃,可停止降温。

四、浸:将患者躯体呈45度浸在凉水中,以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者,水温不宜过低。

五、擦。多人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体,把皮肤擦红,一般擦15—30分钟,当体温降至37℃—38℃时,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。

此外,对于重症中暑病人,要立即拨打急救电话,以求助医务人员紧急救治。

南和县孙先生:该如何来预防中暑?

杨素云副主任:预防中暑,需要我们在日常生活中注意以下几点。1.在炎热的夏季,人们应尽量避免长时间在烈日下直晒,室内要注意通风,穿肥大浅色的衣服,并注意吃好睡足。2.改善年老体弱、慢性病患者及产褥期妇女的居住环境,保证通风良好,有电扇或空调。3.有慢性病、心血管、肝肾疾病和年老体弱者不应从事高温作业。4.出汗多时应及时喝水和补充盐分。在不影响口味的情况下,饮料中应添加氯化钠和少量钾。5.家里应常备人丹、十滴水、藿香正气丸等防暑药物。6.夏季饮食宜清淡易消化,给予高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食为主。养成良好的饮水习惯,及时补充水分,平时要注意多吃新鲜蔬菜和水果。高温天气可饮用预防中暑的降温饮品,如山楂汤、冰镇西瓜露、绿豆酸梅汤等。此外,冬瓜汤,海带汤,苦瓜汤也是经济实惠的降暑食物。