邢台市第三医院

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健康大讲堂:口腔健康与全身健康

发布时间:2019-10-07
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【应诊专家】孟卫东,市三院口腔科主任,擅长各种复杂义齿、种植义齿及牙齿美学修复,中重度牙周炎的基础治疗和手术治疗。兼任河北省口腔医学会口腔种植专委会、口腔颌面外科专委会、口腔全科专委会委员,邢台市口腔医学会常务理事等职。

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牙周疾病是最常见的口腔疾病,是牙周组织各类疾病的总称,主要有各种牙龈炎、牙龈增生、牙周炎、牙周萎缩等。牙周疾病是牙齿周围组织的一种慢性破坏性疾病,通常前期以牙龈出血为主要症状,表现为刷牙时出血、晨起口水带血、牙龈肿大、口臭、牙龈萎缩、牙齿对刺激的食物过敏等。随着病变的加重,后期会出现牙龈流脓、咀嚼无力、牙齿松动,并伴有反复发作的牙周脓肿,最终可导致全口多个牙齿松动、脱落。

牙周疾病也是引起中老年人牙齿脱落的主要原因,它不仅是引起成年人牙齿丧失的首要原因,更是影响心脏、肺、肾等重要脏器功能,导致各种死亡率极高疾病的重要成因。口腔内的很多细菌容易被吸入肺部,导致肺炎。据调查,口腔卫生差者容易患牙周疾病,其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的2倍。

牙周细菌所产生的酶能加速体内血栓的形成。牙周细菌进入血液后,会促使人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白,形成血栓,阻塞血管,导致心脏病与中风。有报告称,牙周炎患者发生冠心病与中风的几率分别为牙周正常者的1.4倍与2.1倍。近年来,研究者在牙菌斑与唾液中检出幽门螺杆菌,并发现在牙周疾病患者的菌斑中,幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌。

研究表明,慢性牙周炎可引起孕妇早产及低体重儿发生,而孕前积极治疗牙周炎可有效预防早产发生。此外,妇女在怀孕早期和晚期接受复杂口腔治疗,有可能会因为紧张和疼痛等原因,增加胎儿流产或早产的风险。因此,女性在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查,及时发现并处理口腔内的疾病或隐患,如拔除阻生智齿、充填龋齿、治疗牙龈炎和牙周炎等疾病,从而避免在怀孕期间因为发生的口腔急症,而带来的治疗不便和风险。孕妇在孕期还要少食含糖量高的食物和碳酸饮料,如孕期发生口腔疾病,最好在孕中期4-6个月进行牙科治疗。

慢性牙周炎是导致牙齿缺失的主要原因,主要是由附着在牙齿上的牙菌斑引起,因此清除牙菌斑是维护口腔健康的基础。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣,保持口腔卫生,维护牙齿和牙周组织健康。刷牙清除牙菌斑数小时后,菌斑可以在清洁的牙面上重新附着,不断形成,特别是夜间入睡后,唾液分泌减少,口腔自洁作用差,细菌更容易生长。因此,每天至少要刷牙两次,晚上睡前刷牙更重要,要坚持做到早晚刷牙,饭后漱口。牙周病的患者,由于牙槽骨吸收,牙龈退缩,牙间隙增大,牙齿邻面附着的菌斑单纯依靠刷牙不易清除,需要使用牙线或牙间隙刷、冲牙器等清除牙菌斑。最重要的是患者本身要提高治疗依从性,定期(3-6个月)复查,及早发现问题进行处置。

口腔健康是全身健康的前提,建议市民应养成良好的口腔卫生习惯。早、晚刷牙很重要,每餐后刷牙更值得提倡。应用含氟牙膏和保健牙刷刷牙,不断清除牙菌斑,维护牙周的健康,预防龋齿发生。要采用正确的刷牙方法,顺着牙间隙上下垂直拂刷,以达到去除食物残渣,按摩牙龈的目的。平时应戒烟、少饮酒、多饮水、多食蔬菜和水果。有严重疾病的中老年人,如老年痴呆症患者、半身不遂患者等,应定期进行特殊口腔护理。