邢台市第三医院

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健康大讲堂:女性孕期注意事项

发布时间:2019-12-16
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【应诊专家】 高妍,市三院产科二病区主任,主任医师,硕士研究生。在多年的妇产科工作中,积累了丰富的临床经验和扎实的理论基础,练就了娴熟的手术技巧。擅长围产期保健、产科合并症及各种急危重症的抢救、各种难产的处理和新生儿的抢救及复苏等。近年来,先后完成科研成果8项,其中河北医学会科学技术二等奖3项,邢台市科技进步三等奖2项,撰写著作5部,在国家级杂志发表学术论文10余篇。


孕早期,胎儿的各器官、内脏正处于分化形成阶段,一方面,胎儿生长速度缓慢,需要的热量和营养物质不显著,并不需要特殊的补充供给。另一方面,孕早期是胚胎形成的关键时期,营养物质不均衡,严重时会引发流产、畸胎及胎儿大脑发育异常,更重要的是孕早期叶酸的缺乏会增加胎儿神经管畸形的发生率。所以,孕早期的妈妈们一定要注意保证充足、均衡的营养摄入,尤其是多种维生素、矿物质的补充,包括维生素A、维生素C、维生素D、维生素E、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素B6、叶酸、维生素B12、钙、铁、锌等。

孕中期为营养补充的最佳时期,也可以说是调整和补充营养的最佳时期。孕中期应按照缺什么补什么,缺多少补多少的原则,要避免营养不均衡,又要防止营养过剩,避免孕期过胖。孕妈们要结合孕中期的饮食情况,注意饮食结构安排,荤素搭配,粗细配合,混合摄入,花样齐全,同时配以适量营养素补充剂,使身体处于营养平衡的良好状况。

孕中期应摄入的营养物质有:1.保证优质足量的蛋白质。2.供给适宜的脂肪。3.摄入足够的维生素,孕中期对叶酸、维生素C、维生素B12、维生素B6以及其他B族维生素的需求量增加,应增加这些维生素的摄入。在北方日照时间短的地区,会有部分孕妇缺维生素D,该部分人群应注意对维生素D的补充。4.多补充无机盐和微量元素,孕妇从孕中期开始加速钙的吸收和体内钙的贮存。

为了保证胎儿对钙的需要,母体会动用自身骨骼中的钙,导致母体血钙降低,诱发小腿抽筋或手足抽搐,严重时孕妇出现骨质疏松、骨质软化。缺钙还会使孩子患先天性佝偻病,且孩子出生后因体内的钙储备量不足,在新生儿期容易出现搐症,表现为烦躁不安、肌肉抽搐、面色发青、喉痉挛、腕踝阵挛等。因此,准妈妈补钙非常重要。此外,孕中期后的孕妇不要忘记补充铁,如果孕妇缺铁,可使胎儿体内铁贮存减少,出生后易患缺铁性贫血。中国营养学会建议孕中期孕妇每日铁的供给量为25毫克。所以,孕妇应当多吃含铁丰富的食物,同时补充维生素C,以利于增加铁的吸收。除此以外,应在医生的指导下补充铁营养补充剂。孕晚期时,应在孕中期营养补充的基础上,进行相应的调整,合理摄入热能,以免胎儿过大,影响顺利分娩。

孕期用药,药物可能对胎儿产生有利的治疗作用,也可能产生有害的致畸、发育缺陷、脏器功能损害及溶血甚至致死作用。其影响主要与药物的性质、剂量、疗程长短、胎儿遗传素质及妊娠时间有关。受精后17天以内,细胞具有潜在的多向性,胎儿胎盘循环尚未建立,此期用药对胚胎的影响是“全”或“无”,“全”就是药物损害全部或部分胚胎细胞,致使胚胎早期死亡;“无”是指药物对胚胎不损害或损害少量细胞,因细胞有潜在多向性,可以补偿或修复受损细胞,胚胎仍可继续发育。受精后17-57天为器官分化期,胎儿胎盘循环已建立,胚胎细胞开始定向发育,一旦受到有害药物的作用,极易发生畸形。受精57天至足月,多数器官分化已完成,功能逐渐完善,如受有害药物影响,主要导致功能缺陷及发育迟缓。