邢台市第三医院

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健康大讲堂:专家带您了解脑卒中的常见误区

发布时间:2021-11-01
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【应诊专家】魏玉清邢台市脑血管病治疗中心主任、邢台市神经内科质量管理与控制中心主任、邢台市第三医院神经内科二病区主任,主任医师。擅长脑血管病、帕金森病及神经内科杂病的诊治,尤其以急性脑梗塞介入溶栓及脑动脉支架治疗为专长。先后被评为邢台市新世纪优秀青年、邢台市拔尖人才、邢台市第七批市管专家、河北省“三三三人才工程”二层次人才、河北省突出贡献中青年专家、国家卫生健康委脑卒中防治工程突出贡献专家。

脑卒中俗称“脑中风”,是一种急性脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血,蛛网膜下腔出血)两大类,所以又称“脑血管病”。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。

脑卒中虽然可怕,但其却是可防可控的。遗憾的是,目前很多人对脑卒中的认识存在误区,很容易因为错误的认识而贻误病情,甚至危及生命。

误区一:等等看就好了

有些人出现脑卒中前兆时却完全不自知,常觉得忍一忍就会好的,却因此错失了最佳诊疗时间,落下了终生残疾,甚至于失去了宝贵的生命,所以预先了解脑卒中的先兆尤为重要。

常见的脑卒中的先兆有:1、突发的面部、舌、肢体麻木;2、突然嘴歪,语言不利、失语、肢体无力、持物失落或突然摔倒;3、眩晕,感觉四周物体旋转或自身旋转、伴有恶心,走路不稳;4、突然头痛或剧烈头痛伴呕吐;5、突然一侧眼黑或视物模糊,但持续时间短;6、突然对近期发生的事件失去记忆,或个人日常生活习惯,判断力发生改变。

正确的处理方法是重视脑卒中的先兆,提高警惕,一旦发现家人出现卒中先兆,要尽早送到医疗机构就诊。脑卒中患者如果符合适应症,可以在发病6小时内(最好3小时内)进行溶栓治疗,常能取得最好的治疗效果。而对于短暂性脑缺血发作的患者及早药物治疗可以避免进一步发展为严重的脑卒中。

误区二:病好了,就不用吃药了

脑中风的复发率很高,5年复发率约30%,1/3的人因为复发而再住院。所以必须在正规医院医生的指导下合理服药,坚持服药。

正确的处理: 1、抗栓:抗血小板药(阿司匹林等)——长期服药;2、调脂、稳斑:他汀类药物——长期服药;3、控制三高(高血压、高血脂和糖尿病) ——长期服药。

误区三:每年春秋输两次液会预防脑卒中

定期输液没有科学根据。控制卒中复发最有效的方法:1、抗血小板药物贯穿始终;2、积极控制三高(高血压、高血脂和高血糖);3、健康的生活方式:避免熬夜,戒烟限酒,适当运动;4、合理的膳食;5、保持良好的心态;6、切忌自行停药/换药,定期随诊。7、警惕卒中高发时刻(冬季、夏季)。

误区四:青年人不必担心会得脑卒中

虽然脑卒中的主要患病人群是中、老年人,但这并不能说明年轻人就可高枕无忧。现在,脑卒中已经出现“年轻化”的趋势。年轻人患脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常(如高同型半胱氨酸血症)、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。因此,纠正不健康的生活方式,以及积极查找原发病并治疗乃是青年人远离脑卒中的关键。

误区五:血压高时服药、血压正常时就可以停药

规律用药很重要,不能盲目停药。有些高血压患者经常服药不规律,总是忘了吃药或者自己凭感觉停药。其实,这种不规律的用药特别容易造成血压波动、忽高忽低,最终会给血管造成不可逆的损伤,诱发脑卒中。高血压患者的血压控制是一个长期的过程,不是吃一两次降压药就可以解决的。服用降压药物要在医生的指导下规律用药,并定期对血压进行监测,保持血压在正常范围。此外,高血压患者平时也要注意不要情绪太过激动、排便时不要用力过猛,避免血压波动。

相信只要大家能够远离误区,正确认识脑卒中,积极控制危险因素,我们一定能够很好地远离脑卒中,拥有健康人生。